醫(yī)院室內(nèi)空氣以及物體表面消毒，常用的方法是用紫外線燈殺菌。但是在醫(yī)療質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)，在紫外線消毒管理上存在一些認(rèn)識(shí)誤區(qū)和潛在的隱患，使紫外線燈殺菌的效果受到了很大的影響。特別是在紫外線燈的輻射強(qiáng)度檢測方面，這是需要定期使用紫外線強(qiáng)度檢測儀LS126C對(duì)紫外線燈來進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測，了解和控制這些因素是確保紫外線消毒效果的關(guān)鍵。

必要時(shí)，要及時(shí)更換輻射強(qiáng)度不足的紫外線燈，一般紫外線燈殺菌效果與其輻射強(qiáng)度和照射時(shí)間是直接相關(guān)的，通常規(guī)定照射是在30W紫外線燈輻射強(qiáng)度不低于70uW/cm2條件下，如果紫外線燈輻射強(qiáng)度稍微偏低，就要適當(dāng)延長照射時(shí)間，可以對(duì)殺菌的效果有一定的彌補(bǔ)。

當(dāng)紫外線燈強(qiáng)度小于70uW/cm2不及時(shí)更換，認(rèn)為延長照射時(shí)間可以彌補(bǔ)輻射強(qiáng)度不足并無期限進(jìn)行延長使用，是一種誤解。在用紫外線強(qiáng)度檢測儀監(jiān)測輻射強(qiáng)度低于規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)就應(yīng)該及時(shí)更換。這種紫外線燈強(qiáng)度檢測方法也是比較實(shí)用的。

在監(jiān)測檢查中發(fā)現(xiàn)，有的紫外線燈管累計(jì)使用時(shí)間已經(jīng)找過10000h，但是檢測到的輻射強(qiáng)度仍大于70uW/cm2，而有的紫外線燈管使用累計(jì)不足300h，但是檢測到的輻射強(qiáng)度已經(jīng)小于70uW/cm2，這并不是紫外線燈管的質(zhì)量問題。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這種情況是實(shí)際消毒時(shí)間和登記不符造成的，目的就是為了應(yīng)付檢查，沒有消毒卻進(jìn)行了登記，導(dǎo)致記錄累計(jì)數(shù)多。消毒記錄是作為衡量消毒質(zhì)量考核的標(biāo)準(zhǔn)。

紫外線燈殺菌的效果，也受環(huán)境因素的影響比較明顯。一般在環(huán)境溫度20-40°C，相對(duì)濕度60%，燈管表面比較潔凈下消毒效果是比較有保障的。

同時(shí)，醫(yī)院要建立健全院內(nèi)感染管理綜合制度和消毒管理制度，感染管理科對(duì)全院每支紫外線燈管建使用登記卡，實(shí)行統(tǒng)一管理，做到監(jiān)測中換錯(cuò)一支燈管，不漏過一支輻射強(qiáng)度不達(dá)標(biāo)的燈管，盡大限度的保障消毒效果。

在紫外線殺菌中存在的問題主要是人工操作的情況下發(fā)生，難以有效的監(jiān)控質(zhì)量，應(yīng)該改進(jìn)操作技術(shù)。使用數(shù)字式的紫外線強(qiáng)度檢測儀，可以實(shí)現(xiàn)無線檢測紫外強(qiáng)度。對(duì)使用中輻射強(qiáng)度大于80uW/cm2的燈管，可以每兩個(gè)月使用紫外線強(qiáng)度檢測儀檢測一次，輻射強(qiáng)度小于80uW/cm2每月檢測一次。要將檢測的日期、編號(hào)、輻射強(qiáng)度、燈管規(guī)格、消毒時(shí)間累計(jì)數(shù)以及使用中出現(xiàn)的問題等進(jìn)行詳細(xì)記錄。